期刊简介

               本刊为综合性医药学术期刊,意在传播医药信息,交流学术成果,推荐教学、教改经验,以反映广大医、教、研人员在基础医学、临床医学、人才培养、平战时后勤保障等方面的最新学术成就和工作经验为主,兼顾介绍国内外最新医药学术动态,促进医、教、研水平不断提高。                

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  • 杂志名称:白求恩医学杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:白求恩医务士官学校
  • 国际刊号:2095-7858
  • 国内刊号:13-1417/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
白求恩医学杂志2007年第02期

CCU 护理记录单书写中常见问题分析及对策

张少英;梁椰林;郭晓萍;吕美娜

关键词:护理记录, 冠心病监护室
摘要:2002年国务院颁发了《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)以及配套文件《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》).《规范》中明确规定,护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映[1],它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是《条例》所规定的法庭证据.因此,对护理记录提出了新的要求.护理记录从内容到形式面临许多新问题,为了适应新的形势,现将CCU护理记录单书写中常见问题及对策介绍如下.