期刊简介

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  • 杂志名称:白求恩医学杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:白求恩医务士官学校
  • 国际刊号:2095-7858
  • 国内刊号:13-1417/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
白求恩医学杂志2009年第03期

膀胱癌根治术后T型回肠新膀胱术的临床应用

陈宇东;王强;刘伟英;王领军;史建国;王志鹏;邢念增

关键词:膀胱肿瘤, 尿流改道, 新膀胱术
摘要:目的 探讨膀胱癌根治术后T型回肠新膀胱术的手术方法及临床应用价值.方法 对25例膀胱癌患者施行T型回肠新膀胱术:截取一段54 cm左右的回肠,利用远端的44 cm肠管做成储尿囊,而近端的10 cm肠管作为新膀胱的输入袢,并通过将输入袢远端的5 cm肠管包埋于构成储尿囊两肠管之间的浆膜隧道内而形成抗返流机制.结果 25例手术经过顺利,术后3周拔除尿管后均能自控排尿,尿量为50~200 ml.术后3个月复查尿常规无异常,肾功能及电解质无异常.尿动力学检查,新膀胱大容量为(327.3±62.7)ml,大尿流率为(16.2±7.9)ml/s,充盈期膀胱内压力为0~8 cmH2O,排尿期膀胱内压力为8~16 cmH2O,剩余尿为0~40 ml.静脉肾盂造影或B超检查,结果表明无肾积水、无输尿管扩张.膀胱造影未见输尿管返流.结论 原位T型回肠新膀胱术具有良好的可操作性、较好的尿控及排尿能力,是一种良好的尿流改道术,值得临床推广应用.