期刊简介

               本刊为综合性医药学术期刊,意在传播医药信息,交流学术成果,推荐教学、教改经验,以反映广大医、教、研人员在基础医学、临床医学、人才培养、平战时后勤保障等方面的最新学术成就和工作经验为主,兼顾介绍国内外最新医药学术动态,促进医、教、研水平不断提高。                

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  • 杂志名称:白求恩医学杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:白求恩医务士官学校
  • 国际刊号:2095-7858
  • 国内刊号:13-1417/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
白求恩医学杂志2011年第05期

危重患者护理记录单中主要记录内容的缺陷分析

姚璐

关键词:危重患者, 护理记录单, 内容缺陷, 对策
摘要:危重患者护理记录是病案的重要组成部分,是护理人员根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录,是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据.因此,如何提高危重患者护理记录单记录质量,使其更客观、完整、真实、准确,显得尤为重要[1].本文对我院2010年4月~2011年2月100份病历中的危重患者护理记录单进行统计,查找病历中主要记录内容的缺陷,并分析原因,提出相应对策.