期刊简介

               本刊为综合性医药学术期刊,意在传播医药信息,交流学术成果,推荐教学、教改经验,以反映广大医、教、研人员在基础医学、临床医学、人才培养、平战时后勤保障等方面的最新学术成就和工作经验为主,兼顾介绍国内外最新医药学术动态,促进医、教、研水平不断提高。                

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  • 杂志名称:白求恩医学杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:白求恩医务士官学校
  • 国际刊号:2095-7858
  • 国内刊号:13-1417/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
白求恩医学杂志2017年第01期

呼气末二氧化碳分压监测在新生儿呼吸窘迫综合征不同频率持续正压机械通气中的应用

黄文娟

关键词:PetCO2, ARDS, 机械通气, 新生儿
摘要:目的 探讨监测新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)高频持续正压机械通气治疗的呼气末二氧化碳分压(PetCO2)的意义,并分析PetCO2与PaCO2、氧合指数(PaO2/FiO2)和气道阻力(Raw)的关系.方法 随机选取需行持续正压机械通气的ARDS新生儿62例,分为常频组30例,高频组32例.通气模式为压力控制(PCV),常频组患儿给予正常呼吸频率机械通气;高频组患儿先给予常规频率通气,在给予外源性呼吸末正压通气45 min后,改为给予高频呼吸通气45 min,监测两次的PetCO2以及患儿的PaCO2、PaO2/FiO2、Raw、心脏指数和平均动脉压等,分析两种频率状态下监测PetCO2的意义及患儿自身状况的改善情况.结果 两种通气模式下患儿PaCO2无明显变化,但高频组患儿心脏指数、平均动脉血压均有显著下降,PaO2/FiO2改善优于常频组,与常频组比较差异有显著性(P<0.05);两组PetCO2均与患儿PaCO2、PaO2/FiO2密切相关.高频通气组患儿PetCO2与Raw密切相关(P<0.01),而常规频率组两者无显著相关性(P>0.05).结论 PetCO2可用于判断ARDS高频呼吸机械通气患儿的通气状态,是可直接反映气道阻力的无创性指标,并间接反映患儿心脏指数和血液动力学的变化.